医保服务

衢江城乡2015医保有关通知

时间: 2015-01-06

来源: 浙江衢化医院

点击: 5809

衢州市衢江区社会保险事业管理局
通知
各定点医疗机构：
2015 年1 月1 日起原衢江区城乡居民医保管理系统并入衢州
市社会保险信息管理系统运行，因程序变动导致部分办理事项程
序有变，现将有关事项通知如下：
1、2015 年1 月1 起开始启用社会保障卡就医。已经领取社
会保障卡的参保人员凭社会保障卡就医，尚未领取到社会保障卡
的参保人员过渡期凭本人的二代身份证就医（未成年人凭户口
簿）。
2、2015 年1 月1 日起暂停单病种结算，待信息系统运行、
调试完成后再执行，具体时间另行通知。
3、2015 年1 月1 日起暂停特殊病门诊网上申报办理方式。
暂停期间特殊病患者需办理特殊门诊的，持相关申办材料前往衢
江区社保局办理。特殊病门诊治疗限定1-2 家医院作为定点就医
医疗机构，定点就医医疗机构经核准后生效，原则上一年内不办
理变更。
4、2015 年1 月1 日起暂停意外伤害定点医疗机构网上申报。
暂停期间定点医疗机构在收治意外伤害参保人员时，应详细询问
意外伤害情况，了解外伤原因，在确定无第三方责任的情况下，
按要求详细填写《衢江区城乡居民医疗保险参保人员意外伤害报
告单》（见附件1），并在2 个工作日内上报衢江区社保局，由
社保局调查后反馈处理意见（见附件2、附件3）。经社保局核
查反馈可以实时结算的参保人员方可刷卡结算。
5、请各定点医疗机构配合社保局，积极向就诊人员做好宣
传解释工作。
衢州市衢江区社会保险事业管理局
2014 年12 月23 日