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术前访视

时间: 2021-08-28
来源: 浙江衢化医院
点击: 2703

手术室术前访视病人宣教内容

1、术前一日先洗漱、更衣、注意保暖,为了您手术的安全,术前禁食(参照下面表格)

手术病人术前建议禁食时间

食物种类

最短禁食时间(h)

清饮料(水、碳酸饮料、清茶)

2

母乳

4

婴儿配方奶粉

6

牛奶等液体乳制品

6

淀粉类固体食物

6

油炸、脂肪及肉类食品

8

2、术日晨洗脸、刷牙,但不能饮水,将假牙、眼镜、手表、发卡及各类首饰取下,交给您的亲人,身上不要带钱、贵重物品及金属物品。

3、术前应除去所有口红、指甲油,术日清晨排空大小便,根据您手术时间的安排,手术室护工到您床旁接您。

5、因手术需要,手术床狭窄,所以当您躺在手术床上时不要随意翻动,以免坠床。

6、手术间内有各种仪器,如麻醉机、监护仪、变频电刀等会发出声响,这些都是正常的,请您不要紧张。

7、在手术过程中,有的手术由于胃肠牵拉反应,可能会出现些许不适感,请您这时深呼吸,不要紧张,不适感会很快消失。

8、麻醉过程中,特别是硬膜外麻醉,需要您的密切配合,那时您的体位需要侧卧位,头颈部及双腿尽量向胸腹部弯曲,充分舒展脊椎,使椎间隙增宽,以利于硬膜外穿刺,若在用药后出现头晕、心慌、恶心、口周麻木或耳鸣,请您立即告知医生护士。

9、为保证手术的无菌过程,请病员家属自觉在手术室门外等候,相信我们会把您的亲人安全送回病房。

10、为保证手术的顺利进行,我们希望得到病人及家属的密切配合,请相信我们定会尽职尽责。您还有什么问题请告诉我。

手术患者术后宣教

一、我院常用的麻醉有全麻、椎管内麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、局部麻醉。

全麻:1、全麻病人术后应去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,完全清醒后,在医护人员指导下采取适当的卧位。

2、全麻病人清醒入睡后仍需加强观察,30分钟左右呼唤病人一次,如果患者出现面色紫绀、鼾式呼吸、呼之不应等情况时应及时呼叫医护人员。

3、少数患者麻醉后会有恶心呕吐的症状,如果出现呕吐,应立即将头偏向一侧,使呕吐物流出,防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎,并立即按铃呼叫医护人员。

4、全麻清醒前应专人守护,使用护栏。

5、老人及躁动不安者必要时使用约束带约束,防止意外损伤,同时注意保暖。

椎管内麻醉:1、病人术后应去枕平卧4-6小时,禁止抬头及垫枕,防止脑脊液从腰穿针处流出导致低压性头痛,6小时后可饮水,以补充水分。如仍感头痛头晕,需继续卧床休息,病人生命体征稳定后,在医护人员指导下采取适当的体位。如有恶心呕吐,应立即将头偏向一侧,避免呕吐物吸入呼吸道,并立即按铃呼叫医护人员。

2、病人一般禁食禁饮6小时,6小时后在医师护士指导下进食,可进食温热食物,如小米粥、馄饨、面条、菜汤等,少量多餐,不宜进食生冷、油腻、刺激性食物。

3、术后不能自行排尿的患者,可热敷腹部、听水流声刺激排尿,拉好窗帘,保护患者隐私,必要时进行导尿。

臂丛麻醉:术后一般禁食禁饮4小时,4小时后可、医生护士同意后进食温热食物。体位无明显限制,一般术肢予抬高,促进血液回流。

局部麻醉:局麻对机体影响小,不需禁饮食,不需要特殊护理,可进行正常活动和饮食。

二、手术病人管道的宣教:

手术后我们会标识并妥善固定您术后的各种管道,常用的有输液管、输氧管、镇痛泵、伤口引流管、VSD、导尿管。

1、输液管:术后护士会根据病情调节好输液速度,请不要自行调节,注意观察注射部位有无肿胀、若液体不滴、输液快完成时请及时按铃。

2、输氧管:护士会根据您的病情调节好氧流量,在输氧过程中请您和您的家人不要自行调节流量,不要张口呼吸,不要在病房内吸烟、使用明火。

3、镇痛泵:镇痛泵是微电脑自控的,用于术后止痛,有效时间一般是2天左右。若果使用过程中出现头晕、胸闷或呕吐不适时,请及时告知医护人员。

4、伤口引流管:伤口引流管一般引流2-3天,具体拔管时间由主治医师根据您的伤口引流量决定。

5、导尿管:导尿管一般留置2-3天,应从大退下穿过,不能从大腿上跨过,尿袋悬挂于床旁,应低于尿道口,防止尿液逆流引起尿路感染;注意保持管道通畅,不宜扭曲、折叠、受压,避免脱出;每日清洗尿道口两次,同时请您多饮水(2000-3000ml/天)以达到利尿冲洗膀胱的作用。

三、术后常见症状宣教

1、疼痛宣教:手术病人术后2-3天疼痛较为厉害,以24小时内最痛,当您感觉疼痛时,请您告知医护人员,医生会根据您的病情给您采取具体的止痛措施,尽力的帮助您减轻疼痛,您的舒适是我们最大的心愿。

2、术后呕吐宣教:恶心呕吐多是麻醉反应所致,当您自觉恶心不适时,请将头偏向一侧,及时清除呕吐物,防止窒息。此时,您可以做深呼吸、吞咽动作以缓解症状,如果您正在使用体外镇痛泵,请暂时关闭,待症状缓解后再使用。如果您呕吐剧烈且持续时,及时告知医护人员,医生会根据您的病情予以对症治疗。

3、发热宣教:术后3天内您的体温可能会略微升高,一般不会超过38.5℃,3天后体温会逐渐恢复正常,此时,您应该进食高热量、高蛋白、易消化的食物,尤其应饮水2000-3000ml。我们也会根据您的病情予物理降温的方法,必要时医生会给您使用退热剂。

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