争分夺秒，打通血透“生命线”

对于长期接受血液透析治疗的患者来说，良好的透析血管通路是顺利完成透析、保证透析质量的重要保障，因此透析血管通路被誉为血液透析患者的“生命线”。

内瘘堵塞  情况危急

“不能透析了？那不是要了我的命！”在肾内科病房，医生们通过超声仪器看到了邵爷爷严重“堵车”的血管。

邵爷爷是一名尿毒症患者，三年前做了动静脉内瘘手术，以此维持正常的血液透析。

可不到一年时间，内瘘血流量明显下降，血管严重硬化，并且形成了大量血栓，这也意味着邵爷爷无法开展正常的血液透析来延续生命。

团队合作  搭建“通路”

“情况危急，必须马上打通堵塞的血管。”看到邵爷爷严重堵塞的血管，肾内科主任金劼意识到情况的紧急，当即组织科室团队制定方案。

因邵爷爷存在右侧颈内静脉狭窄情况，反复研讨和斟酌后，最终为其制定了手术方案：在DSA下行左侧颈内静脉TCC透析导管置入术+左臂头静脉-肱动脉自体动静脉高位内瘘成形术。

争分夺秒 再建“生命线” 

手术灯光下，肾内科团队相互配合，不敢有一丝差错。

“和时间赛跑，快一分钟打通血管，对患者来说就更多的希望。”话音落下，DSA显示左侧内静脉导管置管成功，血流量非常充沛，大家悬着的一颗心也落下。

2个月后，邵爷爷的内瘘成熟，顺利使用。

“动静脉内瘘堵了，这种伤害对于尿毒症患者来说，是致命的。”金劼主任说道。

自体动静脉内瘘可以称的上是维持性血液透析患者的“生命线”，它具有可反复穿刺、远期开放率高、安全、血流量充分、感染机会小等优点，是维持性血液透析患者首选的血管通路。

金劼主任提醒，血透患者应该时刻关注内瘘情况，如果出现透析不充分、透析时报警、内瘘杂音降低、血管异常搏动、动脉瘤形成等情况时，及时做血管超声检查。通过介入手术疏通血管，延长内瘘的使用寿命，最大程度的保护内瘘、避免闭塞。