心脏手术做了一半，家属砰砰砸门要求终止……支架到底放还是不放？

前一阵黑龙江省一家医院正在为一位押金不够的心梗患者抢救时，

家属却冲进手术室要求终止手术……

心脏支架有什么作用？

什么情况下需要放心脏支架？

许多患者家属都一知半解

我们请衢化医院心内科张汝峰主任来做个解答。

24岁男子突发心梗，家属却阻拦放支架

几日前，24 岁的小吴去哈尔滨市看朋友，爬楼梯时突然气呼不上，脸色发白，满头大汗。朋友的家人意识到有可能是心梗，第一时间将他送到了医院。

冠脉造影检查结果显示，小吴是左前降支血管 100% 堵塞，需要马上手术开通堵塞血管。

小吴也意识到情况的严重，但自己和朋友身上没有那么多现金。医院决定开启绿色通道先救人，小吴亲自签署了手术知情同意书。

可当手术团队在导管室内为小吴开通堵塞血管时，一阵急促的拍打声打破了紧张的气氛，医生们抬头一看，一位男子情绪激动，正砸着手术室的玻璃，然后比了一个 "×" 的手势，让手术马上停止手术。

全力抢救都不能保证百分百能救活，怎么能停！医生当机立断，手术继续，并派出一名医生出去与男子对话。

原来敲门男子是小吴表哥，小吴父母知道小吴的情况后，强烈反对小吴做手术，因为小吴家里曾有亲属也患过心梗，并没有做心脏支架，现在依然活着，所以父母认为小吴做手术是过度医疗了。但父母在外地无法第一时间赶来，这才让他来阻止手术。

“虽然心梗患者有很多，但每个人梗死的血管、部位不尽相同，有的地方不会马上致死，但是小吴的情况极为特殊，血管堵塞的位置会分分钟要了人的命”经过医生的耐心讲解，表哥同意医生继续为小吴抢救，手术进行了约一个小时，小吴的生命体征趋于稳定，逐渐脱离了生命危险。

什么情况下要放心脏支架

心脏支架是一种疏通动脉血管的医疗器械，通俗来说当血管出现堵塞，心脏支架植入到堵塞处可以将血管“撑”起来了，血液就可以继续流动过去。

事实上，临床中医生会碰到不少患者和家属对心脏支架存有疑虑，有人觉得支架没用会再次堵塞，有人担心长期吃药，还有人觉得自己年轻放支架浪费钱。

“临床上植入心脏支架的标准是比较明确的，简单来说当心脏主血管的狭窄程度≥70%，就建议要放置支架，防止血管进一步堵塞而导致心肌缺血。”衢化医院心内科主任张汝峰介绍，至于长期吃药与再次堵塞的问题，这就关系到术后对支架的“维护”了

支架植入并非一劳永逸，还要细心“维护”

“心脏支架只是在物理上“撑开”血管，让血管暂时通畅，并不能改变患者的血管病变，如高血脂、高血压、血管斑块及血液的其他一些症状仍然存在。”张汝峰主任特别指出，植入心脏支架并不是一劳永逸的，因为患者本身的身体状况并没有得到改变，术后如果不注意“维护”，血管仍然有再次“变窄”的可能。

那么怎么对支架进行“维护”呢？

张汝峰主任建议：

●首先也是最重要的就是要按医嘱按时服药，通过调脂、抗血小板等一些药物，改善血液及身体状况；

●其次要改变不良生活习惯，如戒烟戒酒，少熬夜，少吃高热量、高脂肪、重盐的食物；

●最后还要适度的运动，改善血管血流，加快新陈代谢。

新闻来源：新晚报