【“胃”爱守护 非“肠”放心】信任、担当与奇迹

从命悬一线到健康出院，九旬黄奶奶用亲身经历，讲述了一个关于信任、担当与奇迹的故事。

小毛病成重疾

起初，黄奶奶（化名）只是觉得肚子有点不舒服。家人以为是吃坏了东西，或者是老人家常见的消化不良，便没太在意。

可几天过去了，疼痛不仅没消失，反而越来越重，黄奶奶开始发热，整个人精神萎靡。家人这才慌忙将她送至我院。

急诊CT结果一出，所有人都倒吸一口凉气：急性阑尾炎，并且高度怀疑已经坏疽、穿孔！

对于这样一位92岁高龄、基础病较多的老人来说，如果不手术，弥漫性腹膜炎引发的感染性休克，预后往往极不乐观。

时间就是生命

我院胃肠外科周彬主任仔细阅片和查体后，迅速做出判断：“必须马上手术！如果再拖延，情况会非常棘手。”

对于92岁高龄患者而言，麻醉是一道难关，手术本身更是“刀尖上跳舞”。老人的组织脆弱、愈合能力差，腹腔的感染情况及后续的预后全是未知数。

打开腹腔的瞬间，情况比预想的还要糟糕：阑尾已经坏疽、穿孔，周围充满了脓液，肠道也因为炎症严重水肿。

凭借丰富的经验和精湛的技术，周彬主任沉着冷静地清除脓液、分离粘连、切除病变阑尾、彻底冲洗腹腔……每一个动作都如履薄冰，却又精准果断。

经过一个多小时的紧张奋战，手术顺利结束。但所有人都知道，这只是闯过了第一关。

ICU里的日夜守护

术后的黄奶奶转入ICU。对于高龄、严重感染、经历大手术的黄奶奶来说，术后的感染、心衰、多器官功能衰竭等并发症，每一个都可能随时夺走她的生命。

ICU杨秋林主任和团队为黄奶奶制定了精细化的治疗方案：抗感染、液体管理、营养支持、呼吸循环稳定……每一项治疗和判断都精准、专业。

“老人家，今天感觉怎么样？”“来，我扶您翻个身。”“慢慢呼吸，别着急……”在ICU的日子里，医护人员不仅用技术守护生命，更用言语和行动给予老人温暖和力量。

一天、两天、三天……李奶奶的感染指标终于开始下降，自主呼吸也越来越有力，顺利拔除气管插管，人也逐渐清醒起来。

意想不到的“惊喜”

转入普通病房后，黄奶奶的康复速度让所有人都感到惊喜。在家人和医护人员的鼓励下，她从一开始在床上活动手脚，到慢慢坐起来，再到扶着床沿站立……

“简直不敢相信！92岁了，这么大的手术，居然还能下地走路！”同病房的病友感叹，黄奶奶的家人更是紧紧握着周彬主任和杨秋林主任的手，说不完的感谢。

专家提醒：高龄不是手术禁区，拖延才是！

借此案例提醒广大老年朋友及家属：

1、腹痛莫轻视：老年人对疼痛的反应不敏感，症状可能不典型。一旦出现持续腹痛、发热、恶心呕吐等症状，务必及时就医。

2、高龄不是绝对禁区：随着医疗技术、麻醉水平和围手术期管理的进步，年龄本身已不再是决定能否手术的唯一因素。关键在于充分评估、精准施策、多学科协作。

3、拖延是最大的风险：像阑尾炎这样的疾病，早期手术微创、恢复快。一旦拖延至坏疽、穿孔，不仅手术更复杂，风险也呈几何倍数增加。