衢化医院特需项目价格公示：

衢化医院特需项目收费标准

   分类

备案文件号

        项目

单位

价格（元）

备注

口腔科修复

[2008]82

弹性义齿（含1颗）

颗

250

增加1颗加收50元

[2008]82

NP钢

每牙

150

[2008]82

NP桩

每牙

100

[2008]82

德国MK精密附着体

个

2500

[2008]82

钢托

个

400

[2008]82

银合金桩

每牙

250

[2008]82

嵌体NP

每牙

250

[2011]42

纤维树脂桩核

每牙

550

[2012]52

套筒冠

每牙

1800

[2013]48

完美支架

副

1800

[2008]82

排牙

每牙

50

[2013]48

Vitalin钴铬合金支架（大）

副

3500

[2013]48

Vitalin钴铬合金支架（小）

副

2500

[2013]48

塑钢牙排牙

个

150

[2008]82

普通烤瓷牙

每牙

450

包括口腔模型制备、牙体预备、临时牙制作、烤瓷牙材料及加工费

[2012]52

镀金烤瓷牙

每牙

1000

[2012]52

二氧化锆瓷烤瓷牙

每牙

3500

[2012]52

钴铬合金烤瓷牙

每牙

1000

[2012]52

金边烤瓷牙

每牙

750

[2012]52

金沉积瓷烤瓷牙

每牙

2500

[2012]52

金合金烤瓷牙

每牙

3500

[2012]52

金合金嵌体烤瓷牙

每牙

3500

[2012]52

钯合金烤瓷牙

每牙

2000

[2012]52

铸瓷冠烤瓷牙

每牙

3000

[2012]52

铸瓷贴面

每牙

2000

[2012]52

铸瓷桩核

每牙

2000

[2013]48

生物激光烤瓷

个

1700

口腔科矫正

[2008]82

分牙

每牙

5

[2008]82

粘托槽

全口

600

[2008]82

成人处置费

例

1900

[2008]82

带环

个

40

[2008]82

保持器

付

440

[2008]82

儿童处置费

例

900

[2008]82

儿童活动矫治器

付

500

[2008]82

方丝弓不锈钢园丝弓

付

560

[2008]82

换镍钛丝预成弓丝

根

96

[2008]82

制戴缺隙保持器

付

300

[2012]76

功能矫治器复诊处置

次

100

卡环及矫正弓丝断裂按此收费

[2012]76

活动矫治器复诊处置

次

50

卡环及矫正弓丝断裂按此收费

[2012]76

特殊矫治器复诊处置

次

100

托槽丢失、带环丢失及断裂、卡环及矫正弓丝断裂按此收费

[2012]76

固定矫治器复诊处置

次

100

托槽丢失、带环丢失及断裂按此收费

[2012]76

乳牙期安氏III类错颌正畸治疗

次

1500

[2012]76

乳牙期安氏II类错颌正畸治疗

次

1500

[2012]76

乳牙期安氏I类错颌正畸治疗

次

1000

[2012]76

错颌畸形初检

次

50

[2012]76

错颌畸形治疗设计

次

200

[2012]76

恒牙期安氏III类错颌固定矫治器正畸治疗

次

8000

[2012]76

恒牙期安氏II类错颌固定矫治器正畸治疗

次

8000

[2012]76

恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗

次

8000

[2012]76

替牙期安氏III类错颌功能矫治器治疗

次

2500

[2012]76

替牙期安氏III类错颌正畸治疗

次

1500

[2012]76

替牙期安氏II类错颌口腔不良习惯正畸治疗

次

2000

[2012]76

替牙期安氏I类错颌正畸治疗

次

1500

[2012]76

替牙期及恒牙早期安氏II类错颌功能矫治器治疗

次

3000

[2012]76

牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗

次

10000

[2012]76

正畸保持器治疗（单牙合   ）

次

300

[2012]76

直丝弓处置费

次

1000

[2015]19

小口畸形整形矫正

次

3200

口腔科种植牙

[2011]42

铸造全瓷基台

每次

3500

[2011]42

种植钴铬瓷

每次

1400

[2011]42

种植合金烤瓷冠修复

每牙

1100

[2011]42

种植金合金瓷

每次

2300

[2011]42

种植上部纯钛超瓷冠

每次

2300

[2011]42

种植上部钴铬合金超瓷冠

每次

1500

[2011]42

种植上部钴铬合金超瓷外套

每次

1500

[2011]42

种植上部钴铬合金内套

每次

800

[2011]42

种植上部贵金属超瓷冠工艺费

每次

3000

[2011]42

种植上部普通金属超瓷冠

每次

1400

[2011]42

种植牙

每牙

8000

[2011]42

种植牙纯钛合金烤瓷冠修复

每牙

1400

[2011]42

种植牙镍铬合金烤瓷牙冠修复

每牙

700

[2011]42

种植牙特殊进口材料粘固

每牙

50

[2011]42

种植牙支抗钉

每颗

500

[2011]42

种植氧化锆瓷

每牙

3800

[2011]42

种植义齿分割模型

每副

150

[2011]42

种植义齿精密硅橡胶印模（单颌）

每次

100

[2011]42

种植义齿上部结构

每副

200

[2011]42

种植义齿支抗

每个

500

[2011]42

种植义齿支抗针植入术

每牙

100

[2013]27

口腔种植（一）

每牙

8500

韩国美格真种植体+种植体基台+钴铬合金修复冠+种植体植入术

[2013]27

口腔种植（二）

每牙

11800

欧美ITI或诺贝尔种植体+种植体基台+钴铬合金修复冠+种植体植入术

口腔其他

[2011]42

拔阻生牙车针

每次

30

[2011]42

进口玻璃离子（单面）

每牙

60

[2011]42

进口玻璃离子（复面）

每牙

80

[2011]42

进口树脂充填（单面）

每牙

60

[2011]42

进口树脂充填（复面）

每牙

80

[2011]42

进口光固化玻璃离子（单面）

每牙

60

[2011]42

进口光固化玻璃离子（复面）

每牙

80

[2012]52

进口高分子纳米树脂填充

每牙

200

[2013]58

硅橡胶取模

单颌

80

[2013]58

进口玻璃离子粘固粉

每基牙

50

[2013]58

特殊锥度根管预备（镍钛机扩）（加收）

每根管

80

[2013]58

拆冠桥（铸造冠、烤瓷冠）

每牙

50

[2013]58

根管长度测量

每根管

10

皮肤科

[2009]7

光子嫩肤加双极射频治疗

次

1000

全脸治疗，6-8次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

1000

全脸治疗，4-6次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

500

1/2脸治疗，4-6次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

250

1/4脸治疗，4-6次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

400

全颈治疗，4-6次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

300

全手治疗，4-6次1疗程

[2009]7

光子嫩肤/光子座疮治疗

次

500

全胸治疗，4-6次1疗程

[2009]7

激光/电离子点痣

颗

50

≥3mm，高出皮面150元/颗

[2009]7

Q-开关激光治疗

次

1000

全脸治疗，色素沉着，黄褐班10次1疗程

[2009]7

Q-开关激光治疗

次

500

1/2脸治疗，色素沉着，黄褐班10次1疗程

[2009]7

Q-开关激光治疗

次

250

1/4脸治疗，色素沉着，黄褐班10次1疗程

[2009]7

Q-开关激光治疗

cm2/次

100

黄褐班/色素沉着10次1疗程

[2009]7

落腮胡子光子脱毛治疗

次

800

[2009]7

腋下光子脱毛治疗

次

500

[2009]7

躯干光子脱毛治疗

次

3000

[2009]7

双前臂光子脱毛治疗

次

1000

[2009]7

双上肢光子脱毛治疗

次

1000

[2009]7

双下肢光子脱毛治疗

次

2000

[2009]7

双小腿光子脱毛治疗

次

1200

[2009]7

比基尼光子脱毛治疗

次

1000

[2009]7

唇毛光子脱毛治疗

次

500

[2009]7

发际线光子脱毛治疗

次

800

[2009]7

水氧活肤治疗

次

100

全脸治疗，4次1疗程，10分钟/次

[2009]7

软模面膜治疗

次

40

全脸治疗，4次1疗程，20分钟/次

[2009]7

LED红光照射治疗

次

100

全脸治疗，8次1疗程，20分钟/次

[2009]7

LED黄光照射治疗

次

200

全脸治疗，8次1疗程，20分钟/次

[2009]7

LED蓝光照射治疗

次

100

全脸治疗，8次1疗程，20分钟/次

[2009]7

窄波光照射治疗

部位/次

20

50次1疗程

[2015]45

308准分子光照射

cm2

100

整形类

[2014]24

微创体表肿物切除术

每肿物

600

[2014]24

外伤美容缝合术（≤2CM） 

次 

750

[2014]24

外伤美容缝合术＞2CM加收

cm 

200

[2014]24

疤痕整复术（≤5CM）

 次 

800

[2014]24

疤痕整复术＞5CM加收

cm 

200

[2014]24

面部疤痕整复术（≤5CM） 

次

1600

[2014]24

微晶磨疤术

CM2 

200

[2014]24

微创下瘢痕松解切除术

次 

600

[2014]24

移植皮瓣按摩

次 

50

[2014]24

疤痕早期干预

次

150

含中草药面膜

[2014]24

烧伤疤痕早期干预

次

150

含中草药面膜

[2015]19

眉缺损修复术

单侧

4000

[2014]24

微创切眉术

单侧 

1200

[2015]19

微创眉上提术

单侧

1500

[2014]24

微创睑黄瘤切除术（单侧）

单侧 

600

[2015]19

中老年上睑皮肤松弛矫正术

单侧

2000

[2014]24

重睑并发症矫正术

单侧 

1500

[2014]24

眼睑松弛矫正术

单侧

1500

[2015]19

内眦开大整形

单侧

2000

[2014]24

微创内眦赘皮成形术

单侧 

800

[2014]24

微创内眦赘皮矫正术

单侧 

800

[2015]19

微创眼袋整形术（内切法）

单侧

1500

[2015]19

微创眼袋整形术（外切法）

单侧

2000

[2014]24

双眼皮及眼袋手术取皮肤术加收

单侧 

200

[2014]24

双眼皮及眼袋手术取脂肪术加收

单侧 

200

[2015]19

微创重睑术（埋线法）

单侧

1500

[2015]19

微创重睑术（切开法）

单侧

1700

[2015]19

杯状耳整复术

单侧

1600

[2015]19

耳部分缺损成形

单侧

3000

[2015]19

耳软骨切除术

单侧

1100

[2015]19

综合鼻整形

次

30000

植入体另计

[2015]19

鼻延长整形

次

12000

植入体另计

[2015]19

口鼻联合整形

次

6500

[2014]24

微创隆鼻术

次

3000

植入材料另计

[2015]19

鼻端肥大微创整形

次

3500

[2015]19

鼻翼肥大整复术

次

3000

[2015]19

鼻假体取出

次

3000

[2015]19

鼻注射物取出术

次

2800

[2015]19

唇红修整

次

4000

[2015]19

唇裂二期整形矫正

次

4000

[2015]19

唇裂继发畸形矫正术

次

3800

[2015]19

唇外翻整形矫正

次

2800

[2015]19

厚唇整形矫正

次

3800

[2014]24

微创面部肿物切除术

每肿物

900

[2014]24

微创面部赘生物切除术

每赘生物

500

[2015]19

隆额术

次

4000

植入体另计

[2015]19

隆颏术

次

4000

植入体另计

[2015]19

隆颞术

次

4000

植入体另计

[2014]24

隆面部

单侧 

3000

植入材料另计

[2014]24

隆下颌术

次

4000

植入材料另计

[2014]24

下颌骨磨削术

单侧

3500

[2015]19

颌下脂肪袋整形术

次

4000

[2015]19

酒窝再造整形

次

3200

[2015]19

隆颏假体取出

次

3300

[2015]19

额部脂肪充填术

次

5200

[2015]19

眼部脂肪充填术

单侧

3800

[2015]19

面部脂肪充填

单侧

5000

[2015]19

颞部脂肪充填

单侧

5200

[2015]19

面中部皮肤提紧术(双侧)

次

7500

[2015]19

颞部皮肤提紧术(双侧)

次

7500

[2015]19

颈部皮肤提紧术(双侧)

次

7000

[2015]19

额部皮肤提紧术

次

7000

[2011]42

上颌窦底内提升

每次

450

[2014]24

全面部切开除皱术

次

12000

[2014]24

小切口除皱

次

5000

[2015]19

乳房脂肪充填术

单侧

4600

[2014]24

隆乳术

单侧 

3000

植入材料另计

[2014]24

巨乳缩小术

单侧 

4000

[2014]24

乳房悬吊术

单侧 

4000

[2015]19

乳头凹陷整复术

单侧

2300

[2015]19

乳头整形术

单侧

2300

[2015]19

乳晕缩小术

单侧

2300

[2014]24

乳房肿物微小切口切除术加收（≤0.5cm）

 每肿瘤 

1000

[2015]19

乳房假体取出

单侧

2500

[2014]24

毛发移植术

根

20

[2015]19

腋臭整形术（皮瓣）

单侧

2000

[2015]19

腋下大汗腺微小切口切除术（≤0.5cm)

单侧

2000

[2014]24

处女膜修补术

次

8000

[2015]19

小阴唇肥大整形术

次

3500

[2015]19

阴蒂包皮整形术

次

3500

[2015]19

阴茎整形术

次

8000

[2014]24

穴位埋线减肥术

次

3000

五穴位内

[2014]24

微创吸脂术

ml

10

[2015]19

大腿脂肪抽吸术

单侧

2500

[2015]19

颌部脂肪抽吸术

次

3000

[2015]19

颈部脂肪抽吸术

次

4000

[2015]19

上臂脂肪抽吸术

单侧

2500

[2015]19

上腹/下腹脂肪抽吸术

次

3500

[2015]19

小腿脂肪抽吸术

单侧

2500

[2015]19

腰部脂肪抽吸术

单侧

2500

[2014]24

双极射频除皱治疗

每部位 

2000

部位划分：额/单侧颞部/单侧鼻唇沟/下颌/眉间

[2014]24

注射除皱

每部位

600

部位划分：额/单侧颞部/单侧鼻唇沟/下颌/眉间

[2015]19

手足多汗症治疗

单侧

1100

肉毒素注射药费另计

[2015]19

瘦小腿治疗

单侧

1100

肉毒素注射药费另计

[2015]19

咬肌肥大瘦脸

单侧

600

肉毒素注射药费另计

[2015]19

腋臭肉毒素注射治疗

单侧

1100

肉毒素注射药费另计

[2015]19

面肌痉挛注射

单侧

1500

肉毒素注射药费另计

[2015]19

其它部位肉毒素微量精细注射治疗

次 

2200

肉毒素注射药费另计

[2015]19

透明质酸注射充填

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填鼻畸形矫正术

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填法令纹或木偶线

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填泪沟

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填隆鼻

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填隆额

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填隆颏

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填隆颞

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]19

注射充填苹果肌

次

1400

1、透明质酸注射药费另计；2、以注射1支透明质酸注射液为1次；

[2015]45

色素性疾病激光治疗（进口设备）

每光斑

15 

每光斑2mm ，超过100个光斑10元/每光斑

[2015]45

去除纹眉

次

800

第一次800元，第二次起200元

[2015]45

去除纹眼线 

次

800

第一次800元，第二次起200元

[2015]45

汗管瘤治疗   

每颗

50

[2015]45

C6黄褐斑半脸治疗

次

1000

[2015]45

C6黄褐斑全脸治疗

次

2000

[2015]45

点阵激光1/4脸治疗 

次

600

[2015]45

点阵激光半脸治疗

次

1500

[2015]45

点阵激光全脸治疗

次

3000

[2015]45

强脉冲光1/4脸治疗

次

400

[2015]45

强脉冲光半脸治疗

次

800

[2015]45

强脉冲光全脸治疗

次

1500

[2015]45

强脉冲光颈部治疗

次

600

[2015]45

E光1/4脸治疗 

次

500

[2015]45

E光半脸治疗

次

1000

[2015]45

E光全脸治疗

次

2000

[2015]45

E光颈部治疗

次

1000

[2015]45

水光针注射

次

2000

药费、材料费另计

妇产科

[2006]86

新生儿抚触

次

30

[2006]86

新生儿游泳

次

50

[2008]9

无痛分娩

人次

980

眼科

[2010]62

角膜材料处理费

次

7000

[2010]62

羊膜材料处理费（大块）

次

1406

[2010]62

羊膜材料处理费（小块）

次

630

[2010]62

羊膜材料处理费（中块）

次

774

[2010]62

配镜项目

次

按实收取