我院普外科成功开展腹腔镜斜疝微创技术

疤痕如“针眼”  术后无复发

衢化医院成功开展腹腔镜斜疝微创技术

    近日，一位75岁的斜疝复发男性患者，在衢化医院通过腹腔镜微创治疗顺利出院。这一手术的顺利完成，标志着该院微创治疗疝气获得新的突破。

    患者王大爷，10多年前曾患有右侧腹股沟斜疝，并先后两次行传统开放手术治疗，均有复发，近来由于右侧腹股沟区再次出现包块不得不再次来院治疗。医生考虑患者年龄较大，腹壁薄弱，以前先后接受过两次手术，如果再采用传统的手术方法，要在腹股沟区原有的手术区域上作切口，不仅手术困难、创伤大，不利于患者术后的恢复，而且复发的风险很高。为了解决这一问题，彻底治愈困扰王大爷的疝气之苦，普外科医生决定为其实施目前最先进的腹腔镜微创治疗方法。手术中，医生在王大爷的下腹部打了3个0.5～1.0cm的小孔，通过腹腔镜器械，从腹腔内操作，找到腹股沟管的内口，通过在腹膜外植入人工补片彻底从源头上“堵”住了疝囊突出，修补了腹壁缺损，从根本上降低了复发的可能性。整个手术十分顺利，术后第三天，王大爷便下床行走。据衢化医院普外科医生介绍，腹腔镜技术诊断治疗疝气无需解剖腹股沟管，无需分离精索，因此不会损伤提睾肌、精索、血管和神经。具有创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点，而且腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟，能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气（大约20％左右），这样一次手术就能同时解决双侧疝气，避免了传统手术方法第一次术后1～2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。因此腹腔镜技术是现代疝气治疗的最佳选择。 
    疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。有些疝气患者自我感觉没有太大的不适，对疝气置之不理，这样会导致囊颈受损，产生粘连、嵌顿疝、绞窄性疝，自身免疫调节能力下降，血液循环不畅，会导致肠坏死、肠梗阻、腹膜炎、毒血症等，甚至会危及生命。因此，专家提醒疝气患者应定期观察腹股沟或阴囊内的肿物，患有疝气的儿童（两岁以上）和成人应及时到医院治疗。