阻击慢阻肺 让我们行动起来

“换了药后，咳嗽气闭好多了”刘女士再次来院复查时开心的说。刘女士咳嗽、胸闷气闭近两年，一周前在县医院拍的胸片正常，看不出有什么问题。这次特意挂了衢化医院呼吸内科的专家号。“我接诊过很多慢阻肺病人，拍胸片没什么问题，但做了肺功能测定后，问题就发现了”在张洪球主任建议下，刘女士接受了肺功能测定，肺通气试验正常，但在激发试验时表现为阳性，刘女士确诊为阻塞性肺通气功能障碍。

“慢阻肺属于功能性疾病，拍胸片等医学检查看不出肺有什么异样，其实肺功能可能已经大打折扣，但往往很多人认为没有问题，因此大意”张主任介绍“人的肺损害不超过50%的时候，是没有感觉的，所以不少人不重视，而等到肺损害超过50%时，就来不及了。严重时往往会出现呼吸困难，两腿如灌铅般行走困难”。

慢阻肺已成为全国第四大致死疾病，我国目前约有超过4000万慢阻肺患者，每分钟有2.5个人死于慢阻肺。那么哪些人容易患上慢阻肺呢？张主任介绍，吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要原因，长期吸烟的人，如果出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气短等症状，都应怀疑慢性阻塞性肺疾病的可能。另外，工作环境粉尘多、油烟重，都有可能引起慢阻肺的发生。据刘女士回忆，咳嗽与胸闷的症状是在被服厂工作第三年开始出现的。“在这样的环境中工作时咳嗽很普遍，但离开工作环境后仍然会有咳嗽、胸闷气闭等症状时，就应尽早进行诊断，如有问题则需进行规范治疗。”

对于已经确诊患有慢性阻塞性肺疾病和其他肺部疾病的患

者，在日常生活中对病情的变化更加需要引起重视。当出现气喘加重、咳嗽更频、食欲不振；从事日常活动时体力不支；痰量与痰的颜色变化；需要吸入急救药物的频率比平常多或发热、感冒的征象等病情加剧的症状和体征时，就应尽快就医，降低活动强度，尽量放松，按医嘱使用附加药物。

那么防止慢阻肺急性发作，该怎么做呢？张洪球主任建议，患者可根据病情，与医生共同制定利于执行与操作的处理急性加重的方案。饮食上合理搭配，多吃新鲜健康的蔬菜水果，适当参加锻炼，保持睡眠充足。可通过注射流感疫苗、肺炎疫苗的方式，减小感冒与发生肺炎的几率，能够尽可能的避免接触感冒或感染患者。最主要的还是坚持按照医嘱使用药物，不随意自行更换。