血液病，你的了解有多少？

一提到血液病，大家的第一印象可能就是白血病，它确实属于血液病，但实际上，血液病包括了很多种疾病，比如各类贫血、急慢性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、血小板减少、血友病、遗传性或获得性凝血因子缺乏症等等。

那么，具体什么是血液病呢？

首先了解一下血液病的概念。

血液病是原发于造血系统或者其他因素累及造血系统，从而引起血液异常改变，以贫血、出血、发热、黄疸、淋巴结肿大、关节疼痛为特征的疾病，凡涉及造血系统病理、生理并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

血液病常见种类：

1、红细胞疾病

各种红细胞/血红蛋白降低或升高性疾病。如:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、各种溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血等。

2、白细胞疾病

急慢性白血病、恶性淋巴瘤（如：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）、骨髓增生异常综合症、骨髓增殖性疾病，白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等。

3、出凝血性疾病

过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血友病、获得性凝血机制障碍性疾病等。

什么情况该看血液科呢？

1、贫血

血液病病人血液中血红蛋白和红细胞数目减少，从而引起脸色苍白，全身无力，没有任何精神，同时会伴有头痛、头晕、耳鸣、以及心慌气短等症状的。

2、异常出血

血液病病人血液中血小板功能或数目发生异常时可影响凝血功能，轻者只是出现鼻子流血、牙龈出血或皮肤有淤点，严重时会因为凝血异常，从而导致颅内出血、上消化道出血和大便带血等。

3、淋巴结肿大

当短时间内淋巴结迅速长大，特别是无痛性淋巴结肿大，应警惕淋巴瘤可能。

4、黄疸

血液病病人红细胞受到破坏溶解，容易引起血红蛋白尿。当红细胞受到严重破坏后，会使得胆红素排泄增多，从而引起黄疸症状。

5、发热

反复发热也是血液病常见症状。其中淋巴瘤引起的发热往往与肿瘤负荷有关，常伴有盗汗、体重减轻等，而骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病等血液病白细胞或中性粒细胞减少，机体防御功能减低或免疫功能下降，常常容易合并感染而导致发热。

6、肝、脾肿大

肝、脾肿大者应考虑血液病的可能。脾大常见于各类急慢性白血病，特别是慢性髓系白血病巨脾为其主要特征，淋巴瘤、骨髓纤维化、脾功能亢进、溶血性贫血等也可有不同程度的脾大。

7、骨关节疼痛 

 可能是由于髓腔内肿瘤细胞快速增殖导致髓腔压力过大所致，胸骨压痛需要考虑急性白血病可能，长期腰痛，特别是有腰椎压缩性骨折时，需要警惕多发性骨髓瘤可能等。