宫外孕手术

宫外孕手术

疾病危险因素：

1. 输卵管炎；
2. 输卵管妊娠史或手术史；
3. 输卵管发育不良或异常；
4. 各种节育措施后；
5. 辅助生殖技术；
6. 其他如：子宫内膜异位症，子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管等。

用药教育：

建立静脉通道，根据一组补液抗炎治疗，术前做好备血输血准备。

日常护理：

术前：

1. 密切观察患者的一般情况、生命体征，并重视患者的注射，尤其注意下腹痛及阴道流血量。
2. 应告诉患者病情发展的一些指征，如腹痛加剧、肛门坠胀感明显等，一遍当患者病情发展时，医患均能及时发现，给予相应处理。
3. 卧床休息，避免腹部压力增大，从而减少宫外孕破裂的机会。
4. 正确采集血标本，以监测质量效果。

术后（并发症的观察）：

1. 皮下气肿的护理：

1. 吸氧；（2）头低足高位或膝胸卧位；（3）局部按摩、热敷；（4）心理护理。

2. 脏器损伤、出血的护理：

1. 术后严密灌肠生命体征，腹部症状体征；
2. 观察腹腔引流管的引流液颜色形状及量，注意肠蠕动情况；
3. 术后严密观察尿液情况，体温、血象变化。

3. 感染的护理：

1. 做好基础护理；（2）观察患者的生命体征，血象变化；（3）遵医嘱使用抗生素。

饮食指导：

术前禁食8小时、禁饮4小时，术后指导患者摄取高蛋白易消化饮食，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强患者的抵抗力。

康复技能：

1. 注意休息，加强营养。
2. 出院后门诊复查血B-HCG及彩超，直至正常。如有腹痛、头昏、阴道流血多等情况，及时就诊。
3. 禁性生活1月。
4. 采取有效的避孕措施。