【无微不至㉚】吃饭拿不住筷子？走路感觉轻飘飘？小心是它找上门！

“吃饭都拿不住筷子，走路时感觉地面软软的，就像踩在棉花上一样，当时还以为自己中邪了。”张大伯回想起前段日子的经历，仍然心有余悸......

前几年开始，张大伯走路总感觉轻飘飘的，像踩在棉花上一样，稍微走快一点就容易跌倒。渐渐地，这种症状加重，还伴有四肢无力、麻木，针灸、理疗、中药、西药等各种法子都试过，都没有明显的好转。为了弄清病因，在家人的陪同下，张大伯来到浙医健衢州医院（浙江衢化医院）就诊。完善颈椎检查后，这才揪出了罪魁祸首：脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎结构退变，如颈椎间盘突出、骨刺等导致脊髓受压变性，继而出现脊髓的功能障碍。具体表现手部精细动作不利，吃饭时拿不住筷子，写字歪歪扭扭，扣扣子不利索，下肢行走乏力、走路像踩棉花一样，躯干及四肢紧束感。

“起病隐匿，致残率高。脊髓型颈椎病是是颈椎病分型中最严重的情况，它是脊髓压迫症之一，占全部颈椎病的5%。虽然发病率不高，但它在颈椎病的各种类型中却是危害最大。”脊柱外科主任汪吉新说道。

汪吉新主任解释，脊髓是中枢神经系统最重要的组成部分，是传导各种感觉并支配全身运动的“高速公路”，长期的慢性压迫或者由于意外原因导致的急性颈部外伤，极易导致脊髓发生不可逆的严重损伤，从而引起四肢瘫痪的严重后果，所以尽早手术是解除脊髓压迫最快，也是最立竿见影的办法。

完善各项术前检查，汪吉新主任带领科室团队为张大伯行显微镜辅助微创切除压迫脊髓的颈椎间盘和增生的骨赘，重建颈椎序列。术后第一天，张大伯就能下地活动，上肢麻木及下地行走不稳较术前明显改善。

汪吉新主任提醒，脊髓型颈椎病对健康有很大危害，但是我们也可以积极预防，避免长时间低头，适当增加锻炼，避免睡过高的枕头，注意颈部保暖。一旦出现四肢运动障碍或感觉异常等神经症状，应尽早到医院就诊，避免耽误最佳治疗时机。

“脊髓型颈椎病”有哪些症状表现？

1.上肢症状：主要表现为单侧或双侧上肢麻木、无力、疼痛，双手持物不稳，写字、系扣子、拿筷子这些动作都很难完成。平时患者很容易拿不稳东西，所以会常常发生掉落现象。

2.下肢症状：患者早期表现为单侧或双侧下肢麻木、沉重。随着病情逐渐加深，患者步态不稳、走路有踩棉花感，容易摔倒。

3.躯干症状：患者能感觉到躯干发生异常，会有一种束带感，常感觉胸部或腹部有东西勒着自己。

4.其他病变：随着脊髓型颈椎病症状的加重，可能出现便秘、排尿困难、尿失禁、卧床不起等症状。

日常生活中应该注意哪些事项？

1. 避免不恰当的牵引。不恰当的牵引和按摩极易加重脊髓损伤，严重者可能出现大小便障碍、高位瘫痪。

2. 避免外伤。如防止摔跤，开车或者乘车时避免急刹车，避免头部碰撞。

3. 改正不良姿势，减少劳损。定期锻炼颈部，减轻肌肉紧张度。

4. 选择合适枕头，睡觉时枕头不可过高或过低。

脊柱外科

 浙医健衢州医院（浙江衢化医院）脊柱外科是衢州市最早设立的脊柱专科，专注于颈腰椎间盘突出等脊柱脊髓疾病诊治，在衢州市开展脊柱微创技术最早、项目最全、病例最多，尤其脊柱内镜技术和显微镜技术应用位于浙江省内前列。