肝癌晚期，他们“携手破敌”，创造奇迹！

癌，令人心生畏惧。它起病隐匿、进展快、易复发。很多时候，从生到死，就是一眨眼的事情。

近年来，随着新型治疗手段的涌现以及联合治疗上的突破，癌症降期转化成为可能。近日，浙医健衢州医院（浙江衢化医院）肿瘤内科通过靶向、免疫治疗联合放疗的手段，成功提高了一位全身多发转移的肝癌晚期患者的生存质量。

确诊肝癌，各类治疗效果不佳令人愁

2019年2月，76岁的吴大爷被确诊为肝癌晚期，在外院开展十余次TACE术及两次靶向治疗后，肝脏肿瘤仍然在不断增大、扩散。

抱着继续试一试的心态，2023年5月，吴大爷在家人的陪伴下到我院肿瘤内科就诊。肿瘤内科主任胡春秀发现，吴大爷肝脏病灶已转移至肺部，而且吴大爷的甲胎蛋白定量达到了45696ng/ml（正常值<13.6ng/ml）。为了阻止病情进一步恶化，医生团队决定继续为吴大爷开展靶向药物的基础上联合免疫治疗。

两个周期治疗后，基础的靶向治疗和免疫治疗对肝脏、肺部的癌细胞作用不大。召集科室团队讨论后，大家一致决定：在靶向药物加免疫治疗基础上给予肝脏原发大肿块姑息性大分割放疗。

放手一搏，晚期癌症仍可积极治愈

6月27日至7月19日，吴大爷开展了十次放疗，并同步靶免治疗。这期间，所有人的心都是紧紧揪在一起的。

变小了！8月29日，放疗一个月后吴大爷回院复查，胸部CT、肝脏磁共振提示：肺部多发转移明显缩小，部分病灶呈CR状态，肝脏的病灶较前也明显缩小！

“肿瘤扩散的速度谁也不能预判，在抢时间的前提下还需要对症精准预判和下药。”胡春秀主任说道，近年来靶向、免疫、放疗三者“携手破敌”在晚期肝癌诊疗中取得了诸多突破性进展，三者联合不仅发挥了“协同增效”的作用，还出现了放疗后的“远隔效应”，这也提示我们放射治疗联合靶向、免疫治疗，可以作为晚期肝癌患者治疗的一个有效的治疗方式。