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当你拿着CT单,第一次从医生口中听到“间质性肺炎”、“肺纤维化”、“肺间质病变”这些词时,肯定会满脑子问号、一头雾水。
肺间质在哪?肺纤维化是啥?这个病变又是什么?
肺癌、肺炎、肺大疱,这些耳熟能详的疾病,大家都略知一二。
而“间质性肺病”,对很多人来说却是个新词汇。
今天小编带大家一起了解神秘的“间质性肺病”。
第一步,要了解间质性肺病,首先我们要知道:
“间质性肺炎”、“肺纤维化”、“肺间质病变”是什么意思?
这里要先说一下我们人体肺的结构。
我们的气管分为左、右主支气管,然后逐渐向外分支形成了一棵有很多枝条的“气管支气管树”。
“树枝”的末端会膨大变成一串串葡萄样的肺泡,在“气管支气管树”和肺泡里流动的是我们吸入的空气,而在“树枝”和肺泡的外面包裹着一层结缔组织形成的支撑结构,里面还含有血管、淋巴管等,这就是我们所说的间质。
因此肺间质病变就是指在肺间质这个部位因各种原因出现了慢性炎症和/或者纤维化的病变。
所以肺间质病变、间质性肺炎、肺纤维化常常混用,总的来说医学上称为间质性肺疾病。
为什么会得间质性肺疾病?
大家从前面的解释可以看出间质性肺疾病不是一种疾病,而是一大类疾病,各种原因都可以导致肺间质出现慢性炎症和/或纤维化。
主要包括:
1、病因明确的:工作环境中的粉尘接触,或生活环境中接触鸽子、羽绒制品、面粉等也可导致;还有肺部放射治疗,部分抗肿瘤化疗药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂、风湿结缔组织疾病、感染等。
2、原因不明确的:有些间质性肺疾病不一定能找到明确的病因,可能与吸烟、衰老、环境因素、免疫功能失调、肺泡损伤和修复功能失调、遗传背景等多因素相关。
间质性肺病会有什么表现?
大多数病人会出现呼吸困难的症状,包括呼吸急促、咳嗽、活动耐量下降、容易疲劳、体重减轻等表现。
间质性肺疾病严重吗?网上说得了只能活三年?
其实这个问题不能一概而论。因为前面大家知道了间质性肺疾病不是一种病,而是包括很多种类。
因此病因不同、病变是以炎症为主还是纤维化为主、病变范围大不大、对肺功能损害重不重、以及患者自身年龄和基础病状态都会影响到疾病的严重程度、治疗效果。
间质性肺病一般需要进行哪些检查?
一般医生会先询问您很多关于症状、用药、职业、家庭环境、吸烟等相关问题以初步寻找可能的病因。
然后会检查胸部高分辨CT、风湿相关指标等抽血化验,如果可以配合还会进行肺功能检查。
根据病情需要有一些病人还会进行支气管镜检查,诊断比较困难的患者可能在充分商议后会建议进行支气管镜灌洗和冷冻活检。
间质性肺疾病怎么治疗?能治好吗?
目前间质性肺疾病治疗比较个体化,医生会根据病因、病变、病变范围多个因素来选择是治疗还是观察,以及治疗药物种类和强度。
到目前为止,间质性肺疾病还是一种慢性病,尚不能治愈。有些类型治疗效果较好,可以达到减轻和稳定,延缓发展的作用。
间质性肺疾病患者日常生活注意事项有哪些?
1. 健康生活方式:戒烟戒酒、营养均衡的饮食。
2、适度活动:适度活动对于肺功能、身体状态、血糖控制均有好处,活动强度应从小到大、循序渐进。
积极配合治疗,做好监测,按时复诊。
坚持用药,按医嘱复诊,切勿随便自行减药或停药。
呼吸与危重症医学科
浙医健衢州医院(浙江衢化医院)呼吸与危重症医学科成立于2001年,是衢州市医学重点学科支撑学科,浙医健集团重点学科。国家呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位。
在浙西地区率先成立了呼吸危重症监护病房,能够独立完成呼吸衰竭、重症肺炎等急危重症疾病的救治。同时设有呼吸内镜中心、肺功能室和多导睡眠监测室及慢性阻塞性肺疾病门诊等多个特色门诊。精准诊疗、呼吸支持技术以及急慢性呼吸衰竭、呼吸康复治疗等市域领先,同时在衢州地区率先开展超声支气管镜技术、呼吸道肿瘤光动力治疗、肺动脉高压精准诊疗等先进技术,在慢阻肺、肺癌、肺间质病、睡眠障碍、肺康复等治疗方面经验丰富。
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