【看结石 到衢化】不开刀，如何24小时解除胆道梗阻？

当86岁的陈奶奶因腹痛发热被送进急诊时，CT检查结果让家属心头一紧——胆总管里卡着一颗结石。

“老人家年纪大了，心脏、肺功能都不太好，还有高血压，如果做传统开腹手术，身体吃得消吗？”家属担忧问道。麻醉风险高、传统手术创伤大、恢复周期长......怎么办？

一个特别的方法：

浙医健衢州医院（浙江衢化医院）结石病中心团队提出一个方案——通过嘴巴放一根带镜子的软管进去，找到结石并取出来，很多人形象地叫它“口中取石”。

嘴里进去，胆道取石：这是怎么做到的？

“口中取石”名为ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）。

ERCP的过程，有点像给消化系统做一次“内窥镜导航”：

从嘴出发：一根细软的管子从口腔慢慢进入

途经胃部：经过食道、胃，到达十二指肠

找到目标：在胆管开口处定位结石位置

处理结石：通过管子里的微型工具，把结石取出来或粉碎

没有开腹的大切口，体表看不到伤口，患者恢复起来也相对轻松。

团队护航：为什么这样的患者也能做？

ERCP看似优雅简单，实则考验着医疗团队的综合实力。

陈奶奶能安全接受治疗，得益于医院结石病中心强大的多学科协作体系：

-麻醉科：量身定制方案，既保证操作顺利，又最大限度降低心肺负担。

-消化内科：精细操作，确保“快、准、稳”完成取石。

-营养科、中医科：术后进行全周期饮食指导。

“对于身体条件复杂的患者，我们需要考虑得更周全。” 消化中心主任毛建生表示，这种治疗前的综合评估现在已经成为常规。

“真没想到，这么大的问题，不用开刀就解决了。”陈奶奶的女儿感慨道。术后第二天，陈奶奶的腹痛明显减轻了，体温也恢复正常。当家人端着清粥来到床前时，她已能自行坐起进食。

技术延展：哪些情况适合ERCP？

ERCP技术尤其适合：

-高龄、基础病多、无法耐受传统手术者

-胆总管结石引起的梗阻性黄疸

-某些类型的胆道狭窄或肿瘤诊断

-急性胆源性胰腺炎

专家提醒：ERCP并非适用于所有胆道疾病，需经专业评估。预防胜于治疗，保持健康饮食、定期体检仍是防止胆结石的最佳策略。

医疗技术的进步正在让许多“不可能”变为“可能”。对于像陈奶奶这样的高风险患者，微创技术不仅解除病痛，更守护生命尊严——在最小创伤的前提下，获得最大程度的康复。