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——体检中发现这些问题怎么办?
“体检发现甲状腺上有个结节,快有1cm了”
“我也是,我还比你多了一个,不过都只有2mm,摸都摸不出来”
“我可比你们问题都多,不但甲状腺有结节,还有幽门螺旋杆菌感染”
……
拿到体检报告,小刘和小伙伴们诧异地发现,“甲状腺结节”与“幽门螺旋杆菌感染”这两个诊断出现的频率位居前列。根据衢化医院体检中心的统计,在衢化医院体检的市民中,发现甲状腺结节的高达56%,存在幽门螺旋杆菌感染的也有47%。小刘对此感到疑惑,患甲状腺结节的人为何会越来越多?发现结节该如何处理?幽门螺旋杆菌怎么感染上的?还能不能与幽门螺旋杆菌感染的人愉快地一起吃饭了?
衢化医院甲状腺外科王德华主任指出,甲状腺结节及甲状腺肿瘤近年来的确有逐渐高发的现象,但除了外界因素外,更多的是因为现代医术的逐渐发展,B超检查的普及和高准确性使得许多细小的甲状腺结节更容易被发现。
发现了甲状腺结节该如何处理,王德华介绍,首先还是要做个甲状腺功能的检查,以便更好地作出诊断。当确定体内的甲状腺结节是具有风险性或是有恶化征兆的,可以选择切除;对于暂时无风险性的甲状腺结节,医生一般不建议开刀切除,而是以观察为主,再配合定期的随访和检查,一般建议每半年进行一次甲状腺超声检查。
由于甲状腺结节发病的不确定性,大家很难对其进行预防。王德华建议,在体检时不要忽视对甲状腺的检查,尤其是长期接受射线或是幼年时期曾接触照射箱的人群,应多对甲状腺进行检查,尽早发现即是预防。
对于大伙关心的幽门螺旋杆菌感染问题,衢化医院消化内科毛建生主任介绍,近年来的研究证明,幽门螺旋杆菌感染在消化性溃疡发病机制中起重要作用。从临床上看,幽门螺旋杆菌感染后大多数的人会得胃炎,其中50%的人没有任何症状,10-15%会发展成溃疡,极少数人发展成胃癌。根除幽门螺旋杆菌可显著降低溃疡复发率和并发症发生率。
毛建生建议,幽门螺旋杆菌检查指标较参考值高出较多的,最好能做胃镜检查,明确胃部受损情况后再制定治疗方案。幽门螺旋杆菌被证实存在于牙斑中,长辈将食物咀嚼后再喂食孩子容易感染。家庭成员中有人幽门螺旋杆菌检查值高出较多的,家人也应进行呼气试验,检查是否被幽门螺旋杆菌感染。当然,一般朋友间偶尔同桌吃饭感染的几率不大,但最好还是能使用公筷。
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