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【个案病例】
家住常山的刘先生,今年已近50岁,小时候的一次意外受伤,致使他的右小腿反复溃烂、流脓30余年,这些年中,他到处求医问药,在当地医院光手术就做了好几次,但每次好景不长,刚愈合的伤口没过多久又开始流脓,有些医院的医生甚至建议他截肢。一次偶然的机会,他听说衢化医院骨科对这方面的疾病有独特的治疗方法。刘先生带着自己仅剩的一点希望来到衢化医院骨科,经过检查,确诊为右胫骨慢性骨髓炎,完善术前检查后,行骨髓炎病灶清除,并植入万古霉素抗生素载体(RBK),溃烂了30余年的小腿终于愈合了,现在已经过去5、6年了,再也没有复发。
【医生解疑】
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织,四肢骨两端最易受侵,临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力,急性骨髓炎起病时高热,局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破,流浓,有死骨或空洞形成,重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
衢化医院骨科对慢性骨髓炎的治疗有着丰富的临床经验,每年都有20来例这样的患者,手术的目的是清除髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽组织、纤维性硬化组织等,但不能清除组织内的所有细菌。我院采用手术清除病灶,再加上植入抗生素载体(RBK),让抗生素在体内缓慢释放,最终完全杀灭细菌,一次手术治愈慢性骨髓炎,疗程短,病人痛苦少,取得很好的疗效。
罗志军 衢化医院骨科主任,主任医师。有近20年的临床工作经验,曾赴浙医二院骨科进修学习,擅长各种骨科创伤、骨病、骨肿瘤的治疗,在衢州市较早开展人工关节置换、关节镜技术,技术水平衢州市领先。
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