勤练兵 查隐患 重基础 促改进――我院开展模拟案例演练提升医疗应急服务能力

5月6日下午2点半，一位脑出血“病人”被紧急送至我院，急诊科迅速开放绿色通道，对患者进行了病史询问、体格检查、生命体征监测、开通静脉通道、相关科室急会诊等诊治处理，在抢救过程中医务人员不断“经历”了患者心跳骤停、设备故障、停电、血库库存告急、家属不理解等“意外状况”…… 现场急救人员和后勤保障人员沉着应对，妥善处理，克服了各种应急突发状况，确保了急救工作规范有序展开。

这是当天下午衢化医院开展的危重病例、应急预案模拟演练的现场一幕，全体医护人员的认真投入，使许多驻足观看的患者和家属误以为这是我院急诊科真实的工作场景。演练结束后，医院演练考核小组对本次演练过程中暴露出来的问题进行了点评，并逐一提出了整改措施。

模拟练兵自查隐患

医疗应急能力是衡量医院综合实力的重要指标。为进一步加强医院急救能力和应对突发事件的处理能力，检验医院各项应急预案启动流程。3月以来，衢化医院在全院范围内开展了一系列院内模拟案例演练和应急预案演练，通过演练来发现问题、查找缺陷，制定措施、整改隐患，提升医院医疗应急服务能力。

模拟演练采取不预先通知，主考人员随机报告病情变化与突发状况的形式进行，即时检验医护人员专业技术水平、应急预案掌握程度与随机应变能力，发现预案流程中存在的不足，加以完善。模拟案例和应急预案演练的过程、项目、内容与临床病例完全一致，涉及医院医疗服务全过程中各个重要环节及设备、信息、供水供电等后勤保障各个方面。通过系统、全面的演练有效检验了医院临床、护理、医技、行政和后勤管理等部门的协调配合情况，有力推动了我院整体医疗服务能力的提升。

               夯实基础持续改进

医院一直把抓好医疗质量和医疗安全放在工作的首位。通过不断完善“绿色通道”、合理配备急救人员、充实完备急救设施、开展全院医务人员急救知识和技术的培训、针对重点科室医务人员进行重点培训、考核等措施，确保医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术，以进一步提高医院的急救能力，提高急危重患者的抢救成功率。

医院成立了医疗质量管理部，全方位、系统性地负责全院质量管理的监督、检查、指导、咨询工作；设立了应急管理办公室，加强对突发事件处置的组织领导与协调处理；以等级医院创建为契机，结合“医疗质量万里行”、百姓放心示范医院创建及“三好一满意”等活动，对医院各项制度、各类应急预案进行梳理、修订和完善，涉及医疗、护理、院感、医技、服务及后勤保障等医院工作的方方面面，促进了各项工作标准化、合理化、科学化；职能部门不断改进管理方法，新制度、新流程颁布后及时做好督查、跟进工作，使制度真正落实到位。医院还通过鼓励不良事件无责上报，及时解除安全隐患；通过管理知识专项培训，各科室都能熟练运用PDCA、品管圈等管理方法改进工作质量；通过各类业务学习、技术比武、“三基”考试等形式，不断加强医务人员的基础知识、基本理论和技能水平，为提高医疗质量、保障医疗安全奠定良好基础。

医院还完善了非医疗安全检查制度和行政总值班制度。行政总值班每日负责全院各部门服务质量，及时处理院内各类突发应急状况。非医疗安全领导小组定期对医院的特种设备、水电汽、信息系统、基建设施等后勤保障进行安全隐患排查，并定期对整改情况进行检查回头看，牢固树立非医疗安全责任意识，确保医院各项工作有序开展。