消化内科成功为一例高龄胃大部切除术后患者施行ERCP术

        4月12日，衢化医院消化内科首次在胃镜下为一位85岁高龄的胃大部切除术后患者施行了ERCP手术。

       4月13日，笔者在消化内科7床见到了这位85岁高龄的阮芝锦老人，老人精神不错，神情轻松，思维敏捷，很难想象老人前一天刚接受了ERCP手术。当得知自己是衢化医院ERCP技术迄今为止年龄最大，手术难度最高的病例时，老人觉得自己很幸运，很感谢衢化医院的医生。

阮老先生曾于十三年前做过胃大部切除术，这些年身体状况还不错，偶尔出现过右上腹疼痛。今年清明节期间，儿女回家团聚，老人高兴之余多喝了几杯酒，吃了些清明果，第二天老人开始出现剧烈腹痛、腹胀，儿女急忙把老人送到了衢化医院。各项检查确诊为急性胆源性胰腺炎、胆总管结石。但家属考虑患者年龄大，开放手术创伤大，要求行ERCP手术。为一位胃大部切除术后患者进行ERCP术，这在衢化医院消化内科还是头一次，因为手术后老人胃部和胆道的生理结构完全改变，操作手法与常规病人完全不同，手术难度和风险非常大，但老人一家人充分信任消化内科医生的技术水平。

4月12日，在我国著名消化内镜专家孙振兴教授的协助及指导下，消化科医生们为老人实施了ERCP手术。为了确保手术的安全性，在手术过程中医生巧妙地将胃镜替代了十二指肠镜，解决了寻找十二指肠乳头困难的问题，他们凭借丰富的操作经验漂亮地完成了整个手术，术中医生从老人胆总管中取出数枚坚硬结石和大量泥沙样结石，彻底解除了老人的病根，术中术后老人没有明显的不适感觉，腹痛症状已完全消失。

毕Ⅱ式胃手术后再行ERCP手术难度大、风险高，要求操作者必须具备娴熟技术和丰富的经验，目前省内外只有少数医院开展此项技术，此项技术在我院的成功开展，也标志着我院内镜诊治水平有了进一步提高。