手术犹如探囊取物 消化道肿瘤切除不留痕

说起肿瘤切除，很多人都想到长长的刀口，手术大、伤元气；即使是腔镜手术，也多少会有些小伤口，而且还得进手术室。不过近日在衢化医院消化内科内窥镜室，毛建生副主任医师为一位来自常山的患者剥离了肿瘤，却不留一丝疤痕——原来毛建生副主任医师为患者进行的是内镜下粘膜剥离术。

50岁的常山人徐师傅近一月来感觉吞咽有些不适，食管里总像有东西被卡着，这月初，徐师傅到衢化医院消化内科就诊，通过胃镜检查发现，徐师傅胃壁上长了一个肿瘤。虽然外科胸腔镜下手术可以切除肿瘤，创伤也不会很大，但徐师傅对手术室有恐惧心理，对手术治疗很是抗拒。听毛建生主任介绍还有一种内镜下粘膜剥离手术（ESD），就像做胃镜一般，没有创口，恢复快，而且不需要去手术室，在胃镜室就能完成，徐师傅当即选择了这一近年来新发展的手术方式。为确保手术安全、成功，毛建生主任与他的团队在徐师傅术前对他的病变范围、深浅等进行了一整套严密的评估与检查，徐师傅的手术顺利完成，犹如探囊取物般，胃内的肿瘤被完整切除。

消化系统肿瘤严重威胁居民健康，近年来其发生率呈现年轻化趋势。而早期胃癌的发现率仅仅10%左右，即使是在北京、上海等医学发达的中心城市也只有15%左右，大部分病人发现时已经是肿瘤的中晚期，而消化道肿瘤中晚期患者的治疗效果差、生存率低。毛建生主任呼吁大家能重视体检，同时对于大部分消化道肿瘤患者而言，条件准许的情况下，选择微创治疗要优于普通外科手术。

据毛建生主任介绍，ESD是近年来开始应用的一项新内镜下治疗技术，它是在普通或一些特殊用途的胃镜下，选择特殊的器械(如IT刀等)，将尚未转移的早期胃癌的病变粘膜进行整片剥离的一种手术方式。由于ESD对手术医生技术水平的要求非常高，需要进行专门培训，浙江省也只有为数不多的几家医院能开展此项技术。