孩子反复咳嗽不是小问题

“咳嗽了近一个月，一直以为是感冒引起，想不到竟是哮喘”前一阵子冷空气，徐女士的儿子着凉感冒引起了咳嗽，徐女士自己买了感冒药，糖浆等，咳嗽却始终反复，好了两天又开始咳。徐女士担心儿子咳嗽久了伤“肺”，带着儿子到衢化医院呼吸内科就诊，结果诊断为哮喘。                                                                                                                                                                                 

没有听见肺部“丝丝”的喘鸣音，也没有接触到花粉之类的东西，怎么就突然哮喘了呢？对哮喘知识有些了解的徐女士对儿子被诊断为哮喘有些质疑。衢化医院呼吸内科张洪球主任介绍，儿童哮喘分为两种，一种是典型的哮喘即非变异性哮喘。发病时，呼吸中伴有“丝丝”的肺部喘鸣音，容易被家长发现。而约占哮喘患儿半数的变异性哮喘却易被家长忽视，因为它发作时没有明显的喘鸣音，表现为反复咳嗽。这类哮喘也容易在基层医院被误诊为支气管炎或者感冒后的咳嗽发作，导致久治不好。

那么，怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘？张洪球主任介绍，如果孩子属于过敏性体质，尤其是有过敏性鼻炎或亲人有哮喘病史，都是变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响，我国大城市儿童哮喘发病率逐年走高，北京、上海、广州等儿童中哮喘发病率约为2%~3%，而在过敏性鼻炎的孩子中，哮喘的发病率则高达20%，哮喘的孩子则有80%同时患有过敏性鼻炎。

儿童由于免疫力弱，容易感冒受凉，这是诱发呼吸系统疾病的一个重要原因。特别是过敏性体质的小孩，冷暖失调就容易反复感冒或久咳不愈。此时家长要多长一个心眼，想想孩子有没有过敏因素。变异性哮喘一般不会引起发烧，咳嗽往往持续几周甚至数月，而且发作前往往有一定的诱发因素。多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛发等，就会咳个不停，家长一定要仔细观察，及时带孩子就医。