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近一月来,俞大伯总觉得腰部、大腿酸痛,原先登山都没有大问题,现在上府山公园的台阶就觉得吃不消。到衢化医院椎间盘微创诊疗中心检查后发现,是腰椎间盘突出症。“好几年没有做过重体力活了,怎么还腰椎间盘突出了呢?”听到这样的诊断,俞大伯有些纳闷。
衢化医院椎间盘微创诊疗中心汪吉新主任通过问诊得知,俞大伯年轻时在铁路站做搬运工,后来虽然换了仓库保管员的工作,不过还是要经常弯腰,但一直来都没有腰痛、腿痛的情况。5年前俞大伯退休了,女儿特意给他买了张新的席梦思床垫,希望俞大伯退休了能够好好休息。没想到,这席梦思床垫却引发了俞大伯的腰椎间盘突出。
“为什么说是席梦思床垫引发的腰椎间盘突出呢?”汪吉新主任解释说,正常人的脊柱从“正面”或“背面”看是直的,从“侧面”看有四个生理弯曲,看起来像个“S”形。临床上,我们对床的基本要求是:保持脊柱的正常生理状态,维护背面观呈直线,侧面观呈生理弯曲。但是柔软的床垫,不管采取哪种姿势身体都容易陷下去,翻身不易,而且身体的中段往往下陷,改变了脊柱正常的生理状态,使身体朝上的那侧肌肉放松,而下陷于软垫部分的肌肉被动地拉紧。这样下来腰背部的肌肉就得不到很好的休息,以至于清晨起床出现腰酸背痛、症状加重的问题。像俞大伯这样一直来的工作都对脊柱有损伤,再加上睡了这么久柔软的床垫,脊柱得不到很好的休息,症状就出现了。
“腰椎间盘突出症与退变和负重、体位离不开关系,”汪吉新介绍,在椎间盘纤维环发生劳损破后,临床中可出现椎间盘源性腰痛,经治疗和休息可缓解症状。如不注意保护,长期负重或外伤可使髓核从破裂的纤维环处突出、脱出,刺激和压迫神经根,产生炎性渗出、水肿。加重了髓核对神经根的损害,导致出现腰腿痛。汪吉新建议有腰椎病的朋友尽量选择硬板床,但睡硬板床并不等于一定要睡硬木板床,有些老人由于骨质疏松导致脊柱变形,这种情况就不能睡硬板床了。适合老年人的床具应该是使人体在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸,侧卧时保持腰椎不侧弯,所以只要是具备一定硬度的床垫就可以了。
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