胸痛是急性心梗的前兆

 “幸亏及时赶到医院，为医生抢救赢取时间也是救了自己一命啊”张大伯对前几日突发心梗的经历记忆深刻。张大伯患有高血压、糖尿病30余年，平时一直吃降压药、注射胰岛素等治疗，上周末，张大伯在自己开辟的小菜园里浇水，突然感到胸闷、胸痛，休息了几分钟也不见好转，同时还伴有冷汗、呕吐，张大伯回想起前段时间参加科普讲座时周茂生主任介绍“胸痛是急性心梗的前兆”，马上赶到衢化医院就诊。

“胸部忽然出现大面积压榨性的疼痛，这是个很危险的警号，提示可能有急性心血管事件如急性心梗出现，需要马上去医院!”衢化医院心内科周茂生主任强调，胸痛往往是急性心梗的前兆，但是临床上有很多病人对这个“警示”没有引起足够重视，拖了

好几个小时才到医院，失去了最佳治疗时间。

疼痛的程度与心肌梗塞的范围相关

一般病人发病时最常见的症状就是胸痛。急性心梗引起的胸痛和普通疼痛不一样，胸痛集中在上腹部，往往表现为压榨样的疼痛，而且是持续性的整片大面积疼痛。疼痛时,患者经常会冒冷汗，脸色骤变。周茂生说，一旦发生这样的胸痛，而且患者本身有糖尿病、高血压、冠心病家族史，年龄在40岁以上，一定不能等闲视之，需要马上到医院处理。

如果病人胸痛开始表现较轻，后来逐渐加重甚至痛得不能忍受，这说明心肌梗塞的范围越来越广泛，或梗塞的部位增加，危险性更大。

拖延越久死亡率越高

“出现胸痛，如果能在两分钟内意识到这可能是急性心血管事件的预兆，马上去医院的话，会为治疗争取到最佳时间。但实际上我们遇到很多病人，胸痛之后自己吃点药，拖了两三个小时甚至五六个小时才去医院，一些病人到了医院已经休克。”周茂生说，心肌梗塞时间过长，会导致心肌坏死，死亡率很高。有研究表明，心梗急性发作期间每延误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%。

因此，周茂生建议，当发生大面积压榨性胸痛且患者本人有心脏病高危因素时，应第一时间拨打120急救电话。在医务人员到来之前，病人可口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，同时可以深呼吸然后用力咳嗽，这些都是有效的自救方法。