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一个月前,80岁的刘大爷被家人用轮椅推到浙江衢化医院就诊。刘大爷表示自己在家里无法行走近半年了,每天早上起床感觉臀部和左下肢火烧火燎的疼。
其实早在5年前,刘大爷就被查出了腰椎间盘突出的症状,但是由于当时疼痛不明显,老人不想麻烦儿女就自己扛了扛。可是近两年,不仅疼痛加剧,有时还会出现尿失禁的情况。痛苦的老人也曾四处求医,但是因为老人年龄较大,传统手术创伤较大,手术风险高,多家医院建议老人保守治疗。
几经辗转,老人最终来到了衢化医院椎间盘微创诊疗中心。接诊的汪吉新主任仔细察看了老人的情况,老人腰椎间盘突出症状明显,尤其是腰4、5节段椎管狭窄严重压迫马尾神经,这也是导致老人疼痛的主要原因。除了高血压,老人也没有其他的疾病史。老人告诉医生,因为疼痛难忍他甚至想到过自行了断。如果这次医生再次拒绝他,他真的要失望透顶了。
看到老人这么痛苦,汪吉新主任决定帮助老人一次。但是他也告诉刘大爷和他的家属,刘大爷现在的状况,用保守方法根本解决不了问题,已经不在选项之内,另一方面,刘大爷是高龄患者,麻醉风险较大;并且,由于刘大爷的神经压迫时间太久,手术后疼痛虽会立刻缓解,麻木感需要较长时间恢复。刘大爷的家人也表示“老爷子身体其它方面都挺棒的,不能让老人这么遭罪渡过晚年,只要有希望,就要试试。”刘大爷本人也说:“只要让我不疼,能走路,生活能自理,麻点无所谓,那都是可以接受的”。
汪吉新主任经过进一步的检查会诊,为老人制定了详细的治疗方案,经多次论证决定为老人采用了微创腰椎手术。手术中,刘大爷的出血量很少。术后当天,刘大爷就感觉臀部和左下肢不再疼痛。大约第七天,老人家能自己顺利下地走路。刘大爷开心地说道:“疼痛没有啦,我要争取活到100岁!”
据汪吉新主任介绍,随着微创技术在脊柱外科的应用,绝大多数以往需开放手术的腰椎疾病均可以在内窥镜下或通道下完成。它的优点主要是手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,通常2-3天即可下床活动,像刘大爷是因为年龄较大,用了7天。有效降低长久卧床后出现的脑卒中及静脉栓塞、褥疮等并发症的风险。
据悉浙江衢化医院已经采用脊柱微创类技术为数十位70岁以上老人进行了此类手术,老人们手术后的生活质量均得到了有效改善。
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