医院动态

News

另辟蹊径――一根球囊打通血液透析患者的生命线

时间: 2015-05-19
来源: 浙江衢化医院
点击: 1664
 

来自常山的小郑是一位尿毒症患者,需要定期进行血液透析,但最近小郑遇到了烦心事,由于血液透析的通路——动静脉内瘘出现狭窄,透析效果不理想,严重威胁到了她的生命。

    内瘘是肢体邻近动静脉血管通过手术吻合起来建立的血管通道,通常选择上肢的桡动脉和头静脉吻合,通过血管通道,动脉血转流到静脉,静脉由于血流量增多,压力增高而扩张,形成动脉化血管逐渐变得粗大,透析时直接穿刺比较容易,为透析治疗提供方便,并保证足够的血流量。动静脉内瘘是慢性透析患者的长期性血管通路,患者借此行维持性血液透析以维持生命,故血管通路又称为慢性肾衰患者的“生命线”。

    衢化医院肾内科何援军主任介绍,因为小郑长期进行血液透析,反复穿刺,造成人工动静脉内瘘处瘢痕增生,致使内瘘狭窄,血管狭窄后造成内瘘血流量下降,透析不充分甚至无法完成,对治疗带来不便,也影响透析的效果,这也就相当于小郑的“生命线”被堵了。

    如何拯救这条生命线?何主任介绍,常规解决内瘘狭窄的方法是通过外科手段,使狭窄处近心端动静脉重新吻合,但尿毒症患者血管资源本就有限,手术会加快有限血管资源的耗竭,而且给病人带来较大的痛苦。经皮血管成形术是一种新的治疗方式,通过皮肤表面穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,使狭窄部位矫正至正常血管内径,是目前治疗内瘘狭窄的最新技术,具有安全、有效、损伤小、恢复快等特点。

    医院血透室和DSA室的医务人员经过充分论证,决定开展内瘘球囊扩张术这一新技术,由衢化医院心血管内科周茂生主任亲自操刀,于日前成功为小郑实施了内瘘球囊扩张术,手术很顺利,小郑狭窄的内瘘被重新打通,又能顺利进行透析治疗了。

    怎样防治动静脉内瘘闭塞,做好内瘘的长期维护呢?何主任提醒,患者平时要注意保持内瘘血管部位皮肤清洁,注意睡眠姿势防止压迫,每天自己检查内瘘运作情况。如发现内瘘异常或穿刺部位出现红、肿、热、痛,则尽快与专科医师或护士联系,以便得到及时处理。同时带内瘘的肢体需长期保持不负重、不受压,平时可采用热水浸泡或热敷等方法保护内瘘血管,冬季要注意保暖。

 

门诊一站式服务中心:0570-3617271

客服咨询电话:0570-3617212

地址:浙江省衢州市衢化文昌路62号

公交路线:公交路线:K1路、102路、103路、 18路均可直达巨化生活区或巨化滨五区下车

订阅号