输尿管软镜取结石 安全可靠创伤小

近日江西过来看病的陈海（化名）出院了，困扰他多年的腰部酸胀症状消失了。79岁的他在当地医院检查出左肾多发结石，且有积水。因为知道衢州衢化医院有输尿管软镜技术，特地来衢州看病。

“输尿管软镜对患者损伤少，且安全，所以受到众多结石患者追捧。”衢化医院泌尿外科总结了患者追捧的原因，虽然需要先做经皮肾碎石，可几乎无损伤，这对患者来说吸引力实在太大了。

输尿管软镜取结石很安全

罗祥（化名）从丽水市遂昌慕名而来，做油漆工作的他近来出现血尿，开始以为是累的，可检查后发现是右肾多发结石。去很多地方看过后，最终选择了衢化医院泌尿外科。

“到处了解了下，觉得输尿管软镜技术很好，不仅取结石恢复快，而且还能清除多次复发的顽症。所以就来衢州了。”罗祥解释道，家里活多耽搁不起。很快分两次就把结石取尽出院回家去了。

输尿管软镜的技术优势在此表现的淋漓尽致，患者不仅没有开刀，而且还进入以往进不去的通道，将那里的结石取出，提前消灭了可能产生的复发。

江山人毛海涛（化名）也是慕名而来，46岁的他是家里的顶梁柱。3年前左肾切开取石，一年后复发，做了微创经皮肾取石，手术后复查还有结石残留。更为严重的是他因疼痛无法上班，且活动多了会出现血尿，本身又有糖尿病，容易感染。当时到处求医，希望能找到稳妥的解决办法。

后来经人介绍得知衢化医院泌尿外科有输尿管软镜技术，于是他决定在衢化医院泌尿外科做手术。手术很成功，3天后就出院了。在随访中，他表示不仅没有复发，而且干活也没有影响，恢复了劳动能力。

郑土根（化名）的结石长的很不讲理。双侧输尿管结石居然是一边在上端，一边在下端。若是按以往做开放式手术，这就是个非常大的手术了。可通过输尿管软镜技术，一次做一边，轻松就把结石去掉了，身体几乎没有受到损伤。医生随访时，郑土根表示现在和生结石前一样劳作，没有影响。

输尿管软镜处理异常肾结石有优势

衢江区的周水仙（化名）50多岁，帮人带着孩子为生。今年左肾结石掉到肾盂出口，尿也排不出，高烧达39°多。住进衢化医院时，肾功能达到尿毒症的诊断标准，全身感染症状较为严重。

她说4年前因右侧输尿管结石，并右肾重度积水住院治疗，术后复查右肾没有功能。这次有的医院建议开刀，有的建议血透。来到衢化医院后，在左侧经皮肾打了个洞，排出半汤状的脓液，3天后她的体温恢复正常。

与此同时，左肾造瘘管流出的尿液转清。复查肾功能及各项炎症指标恢复正常。4天后，经后已有的通道进行碎石。如今已经能在家里带小孩了。

“当时可以选择保守治疗，比如血透。缺点就是费用高，而且效果不一定好。选择现在方案对患者更好，但对医生的要求更高。”衢化医院泌尿外科王进峰主任说，穿刺难度高，要求定位非常准，因为患者就一个肾，不容出错。万一穿刺肾脏重要血管大出血，后果不堪设想。

作为我市第一家成功开展微通道经皮肾钬激光碎石取石术的科室。该技术可以解决只剩一个肾、两个肾长在同一边、马蹄肾和高龄人结石问题，对于开放手术后残留结石、肥胖及脊柱侧弯、鹿角形结石等复杂病例都有很好的疗效。

陈明（化名）长了重复肾，两颗肾脏在同一侧。在他10多岁的时候腰曾摔断过，复发椎体骨折，导致脊柱侧弯。59岁时结石发作。

“本次手术的难度在于两颗肾脏的形状与常人的不一样，而且与周围其他组织的位置也与常人不同，不能按正常情况进行穿刺。”衢化医院泌尿外科王进峰主任说，手术的成功得益于医院先进的B超机与X光机的双重准确定位。

【专家介绍】王进峰  泌尿外科主任

    浙江省首批医坛新秀，衢州市泌尿外科学会委员，医学硕士。从事泌尿外科工作十余年。擅长应用腔镜技术处理泌尿外科结石及前列腺增生等疾病，尤其在微创经皮肾碎石取石及输尿管软镜技术方面积累了丰富的临床经验。有关泌尿系结石的研究成果经专家鉴定已达到国际领先水平；获省级医学科技创新奖 1项，市级科技进步奖3项，发表专业论文20余篇。