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七旬老人肺被痰堵呼吸急促

时间: 2014-04-16
来源: 浙江衢化医院
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“咳嗽差不多好了,胸口也不痛了,感觉整个人都很轻松”78岁的李老先生乐呵呵地坐在窗边的凳子上听戏曲,说起这次的治疗经历,老人家直夸“现在的技术真先进,细细的管子可以轻松伸进肺里治病”!

李老先生患有老慢支,走路走的快了都会喘不上气来,平时小咳嗽不断,老人家都已经习惯了,以往感冒了咳嗽加重时也难得上医院,经常自己到药店买药。这次感冒咳嗽比以往持续的时间长,胸口都咳痛了,但李老先生固执的认为只是小毛病,不肯到医院正规治疗。前天半夜发烧到39度,流鼻涕、咳嗽、胸痛等症状还更加严重了,家人不敢大意,赶紧将他送进了衢化医院急诊科。衢化医院院长助理、呼吸内科主任张洪球经过胸部X片检查发现,李老先生右肺的中叶和下叶都显示出有感染。经过抗感染治疗,老人的体温逐步恢复了正常。但是这咳嗽的问题,总也不见好转,可把李老先生的家人急坏了。

张洪球介绍,李老先生咳嗽主要是喉咙里面有痰咳不出来,气管受刺激,而有些痰在气管里藏得太深、太浓,无法咳出来,导致气道堵塞,空气进不到肺里。李老先生现在出现了肺不张,如果不进行有效治疗,他的肺可能会出现大面积感染坏死,甚至丧失肺功能。“进行纤维支气管镜治疗可以试着把肺里的痰吸出来”,张洪球告诉李老先生,纤维支气管镜是用在肺里面的内窥镜,和胃镜肠镜是同一个道理,用一根细管子从鼻腔伸到气管再一直伸到肺里,就可以把深藏在肺里咳不出的痰吸出来。

  “从鼻子里伸进去会不会不舒服?把管子伸到气管、肺里,是不是太危险了?”李老先生有些担心。其实这管子就象面条一样软,直径只有3毫米左右。上面有灯、摄像头,还有小抓手,通过摄像头可以清楚的看到气管里面,发现痰液,注射生理盐水,把痰液稀释,用负压把它吸出来,做纤维支气管镜检查与治疗还是很安全的。

周日下午,张洪球为李老先生进行了纤维支气管镜治疗,内镜下清楚地看见老人的气管内有较多白色分泌物,右肺中也有痰栓堵塞,通过用生理盐水及糜蛋白酶进行反复冲洗,最终将痰与冲洗液都吸了出来。  

 

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