关于甲状腺结节应该知道的知识

近年来，甲状腺疾病的患病率急速攀升，人们对它的了解却很不足，很多到门诊就诊的病人得知自己甲状腺有结节就显得非常惊慌，总把结节与癌症等同，不知如何应对。甲状腺结节是怎么回事？甲状腺结节有何危害？发现甲状腺结节如何应对？带着这些问题，记者采访了浙江衢化医院甲状腺外科陈永

胜主任，为大家解答甲状腺结节相关知识，揭开它的神秘面纱。

    1.记者：什么是甲状腺结节？

陈永胜主任：甲状腺位于颈部气管两侧，喉的上方，气管

的下方，由左右两叶组成，连在一起，像蝴蝶状态。正常来看，甲状腺是看不见、摸不着的。在临床上来看，甲状腺结节发病率非常高，我们通过手检、手术探查或者B超可以达到50%以上。在体检当中，我们手摸的甲状腺结节可以达到3%到7%，B超发现的甲状腺结节达到了20%到76%。

2.记者：甲状腺结节有何危害？

    陈永胜主任：甲状腺这个器官在人体里面起着非常重要的作用，它是一个人体最大的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素维持我们正常的人的生理工作、生活需要。甲状腺结节有良性与恶性之分，如果是恶性，就应按照恶性肿瘤的方式去治疗，否则会严重影响健康，甚至危及生命。如果是良性，也有在以后的疾病发展过程当中，有10%到15%的可能变成甲状腺癌。所以，我们对甲状腺疾病一定要重视起来。

    3.记者：甲状腺结节如何治疗？

    陈永胜主任：甲状腺结节如果超过一公分，穿刺结果是良性的，建议观察随访。三个月到半年定期复查B超、甲状腺功能。如果在观察过程当中，发现结节增大、结节出现钙化，周边模糊不清等，要想到恶变的可能性，需要进一步再做穿刺来确诊。如果确认是良性，大部分是不需要手术，也不需要吃药的。如果穿刺结果显示高度怀疑是恶性，那么就需要做手术治疗。术中有病理分析，可以确认是否恶性。

    4.记者：甲状腺结节手术有哪些方式？

陈永胜主任：手术的方式主要有两种。常规开刀手术比较直接，如果术中出血或发现肿瘤较大，方便直接控制，但会把皮肤、肌肉剌断，在脖子上留下一个6到10公分的伤口，恢复会慢一些。尤其是特殊职业的患者和瘢痕体质的人，留下伤疤，有时候很痛苦。

还有一种就是腔镜下甲状腺微创手术。腔镜可以将病灶放大四倍，医生可以清晰地看到手术部位的状况，操作精细度很高，而且手术优点也很突出，创口小，恢复快，出血少，并发症少。但是腔镜下甲状腺微创手术难度较大，对医生的技术与设备要求都比较高，衢化医院是衢州市甲状腺微创手术开展例数最多的医院，临床经验丰富。目前已运用这项微创技术为百余位患者解除了甲状腺结节烦恼，效果都不错。