突发腹部剧痛要重视

祝先生近日来消瘦了不少，但他仍然很庆幸，肠系膜造影清晰显示病灶，医生判断准确，治疗方式选择合理，让他不用手术就解除了腹痛。

6月23日晚8点左右，祝先生突然出现上腹部剧痛，本想着休息会儿就能过去的，没想到这种绞痛一直持续没有缓解，因为持续的疼痛，祝先生衣服都被汗水浸湿了。着急的家人赶紧陪祝先生到衢化医院就诊。经CT检查，造成祝先生腹痛难忍的原因是肠系膜上动脉腹壁血栓伴血管管腔狭窄，肛肠外科贾振理主任及时给予了解痉、抗凝、扩血管等对症治疗。

置入支架还是开放手术？要彻底地解决问题，还要进行进一步的检查，制定治疗方案。第二天，介入科朱斌主任为祝先生进行了经皮穿刺肠系膜上动脉置管溶栓术。手术中通过造影，清晰地看到了祝先生肠系膜上动脉主干夹层形成，而且还累及了第一分支。

“这动脉好比城市中的一条主干道，大半边道路因为拥堵已经完全交通瘫痪，车辆不合理分流，就连旁边的支路也塞满了车，交通困难”朱斌主任介绍“这样的情况无论做介入手术还是外科开放手术风险都比较大，可能会引起分支闭塞，胃肠道畸形坏死。”幸运的是，祝先生肠系膜上动脉侧支循环已经初步形成，通过抗凝、扩血管等保守治疗，为侧支循环更好地形成提供时间保障，目前祝先生已经能进食半流质了。