我院引入“品管圈”管理方式

       集思广益  提升质量  “圈”出优质服务

          衢化医院引入“品管圈”管理方式

衢州日报社  徐晓波

　　E圈、同心圈、彩虹圈、济生圈、协和圈……这些听起来很有意思的名字，可不是甜甜圈的新产品，而是去年5月份，衢化医院开展“品管圈”活动的新名字。

　　所谓“品管圈”是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，对自己的工作现场不断进行维持与改善的活动，它对提升医院质量管理有着积极的作用。

　　据了解，衢化医院“品管圈”活动，采用组织引导、自愿报名的方式，如今，医院设立的6个品管圈，主要是设立在药房和护理部。每个圈分别设圈长、辅导员、圈员。

　　该院药房“E圈”的第一期探讨主题是“减少发药差错率”。近一年来，“E圈”利用休息时间开展活动，用脑力激荡方式，通过PDCA步骤：拟定活动计划书、现状把握、目标设定、要因解析、对策拟定、对策实施和检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等步骤进行质量改进。

　　3月31日下午4点，“E圈”正在“圈长”吴慧中带领下开“圈会”，会上大家踊跃在黑板上做“鱼骨图”，“品名相似，包装相似”、“同药名、剂型，规格不同”......一根根骨头上标注着发药出错的原因。　　

　　针对此，“E圈”对于经常发错的药品，在标识上做一个警示牌，每次拿药的时候，看一眼，就会有所警示。

　　在高峰期，前来拿药的人很多，药房拿药处都是一字排开拿药，有时候会遇到同名、同姓、同性的患者，有时候还会遇到听力不好的老年人，在这些情况下，药房工作人员容易造成拿错药。“E圈”向医院打了报告，准备在药房前台，安装一组栏杆，“强制”大伙排队拿药，减少发药差错率。

　　而肾内科护理组“彩虹圈”的第一期活动主题为“改善血透病人临时透析管固定”。 “彩虹圈”针对血透病人临时透析管着固定难，容易导致一些病人在睡觉或是改变体位时发生意外拔管，存在感染或大出血的潜在隐患的问题，为此大家精心设计制作了血透临时管固定带，加强管路固定和保护；通过各种学习途径和方式，加强护士们对血透管路护理的责任心和业务水平；编写了《血透病人健康教育手册》、《血透病人家庭护理小贴士》等宣教材料，提高患者及家属的血透常识。

　　肿瘤内科临床医生组成“济生圈”针对化疗病人普遍存在病情重，输液时间长的问题，制定了“如何提早开具医嘱和执行时间，提高患者治疗效果和满意度”这一主题。 “济生圈”在日常工作中，组员随时把遇到的影响医嘱开具和执行时间的各种因素一一记录下来，集中进行汇总讨论，按轻重缓急和难易程度逐一制定解决方案，并对无法自行解决的问题，提交医院相关。

　　该院院长邵志华表示，“品管圈”为医院基层医务人员搭建了一个平台，听他们畅所欲言，取其奇思妙想，充分发挥大家的主观能动性，使优化服务从“病人要求我做什么”转变为“我想要改善哪些服务细节”。各品管圈分别设立了不同的质量改进主题，在方便病人、减少缺陷、提高效率、降低成本等方面都发挥了积极作用。这种自下而上持续改进服务质量的方法，不仅使圈员们感到沟通更方便、队伍更团结、工作更高效，获得了病人及家属的肯定。

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　　“品管圈”最初由日本经济管理学家石川馨提出。“品管圈”活动是同一工作现场的人员自动自发进行品质管理活动所组成的小组，是基于尊重人性的观点，建立光明愉快工作现场的一种管理方式。小组成员在自我启发、相互启发的原则之下，运用各种改善手法进行持续质量改进。